斜视治疗方案

斜视治疗方案

斜视发生的原因很复杂，多数发生在七岁以前的儿童，因为他们大脑的发育还不完善，支配两眼运动，使其协调一致的融合功能尚未巩固，如果受到内、外因的影响，使大脑的融合功能受到破坏造成斜视。

斜视治疗越早越好，越早越容易恢复孩子的双视功能，其中针对斜视病情的具体程度，有以下相关治疗方式：

1.对于度数比较小、无症状的外隐斜，因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗，但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状，可适当治疗。

外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量控制外隐斜。

2.若效果不佳，还可配戴三棱眼镜(配镜要慎重)。

3.对看近大于10°(20Δ)的外隐斜，可考虑手术治疗。

4.间歇性外斜视的儿童应该经常做斜视度及同视机检查，以了解其双眼视功能情况，在双眼单视功能尚未破坏以前尽早手术治疗。如双眼单视功能丧失，7岁前手术矫正仍有恢复正常的可能。

5.如斜视度数很小，可以戴负镜及辐辏训练，但只能减轻症状，不易治愈。间歇性外斜视合并视力不良者也需充分散瞳、验光，如合并近视，应经常配戴合适的近视眼镜(足量矫正)，控制外斜有可能得到一定程度的帮助。

如果是远视，应按用最低的镜片度数(低量矫正)，达到最佳的矫正视力的原则配镜，并做弱视训练。如仍存在外斜者，则需手术治疗。

6.共同性斜视中先天性内斜视虽与眼的调节无关，但对双眼单视功能发育影响很大，最好的治疗是在2岁以前视功能发育初期做手术矫正。

2～3岁以后发生的内斜多与远视眼引起的调节性辐辏过度有关，这种斜视要充分散瞳后验光，有远视者配足量眼镜，坚持戴镜3～6月使斜视矫正或部分矫正后，再对于残存的内斜手术治疗。

戴镜后内斜无改变的，双眼视力平衡后，可以考虑手术治疗。斜视完全矫正的继续戴镜，调节性内斜视多为远视，一旦发现应散瞳验光，配足量远视眼镜矫正，戴镜后多能使调节性内斜完全正位。

儿童轻度的内、外隐斜视不会引起眼睛不舒服，斜度高的才有眼睛不适垂直性隐斜视有较明显的眼睛不舒服，旋转性隐斜视引起眼睛及全身不适症状很明显。隐斜视的症状也与全身健康情况、精神状态等因素有关。所以斜视的治疗一定要重视!

【本文由邯郸爱眼医院供稿】